18歲大學(xué)生的經(jīng)歷  
近日，一名18歲的大學(xué)生，因踝關(guān)節(jié)疼痛難忍來到常德市第四人民醫(yī)院急診就診，值班醫(yī)生通過詳細詢問病史，了解到學(xué)生沒有外傷，只是前幾天晚上和同學(xué)宵夜，喝了點啤酒，吃了些大閘蟹，回家后便睡覺了，到了半夜，腳踝處突然就疼了起來，現(xiàn)在路都不能走了。聽了患者的講述，醫(yī)生心里有了一個大致的判斷。  
學(xué)生神情緊張的問醫(yī)生：“我是怎么啦，會不會殘廢啊？”醫(yī)生安慰道：“你不要太緊張，先抽個血做個檢查吧，有可能是痛風(fēng)。”  
經(jīng)過1小時的焦急等待，檢驗結(jié)果出來了，顯示尿酸值630umol/L，結(jié)合其他檢查及臨床表現(xiàn)，符合痛風(fēng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。學(xué)生十分疑惑，我還這么年輕，怎么會患上痛風(fēng)這個病呢？  
01  
為什么痛風(fēng)患者越來越年輕化？  
隨著人們生活水平的提高，我們的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化。特別是年輕人現(xiàn)在喝啤酒，吃海鮮，大魚大肉吃得越來越多，這就造成了一種高嘌呤的食物攝取。大家都知道，啤酒是麥芽糖發(fā)酵后形成的，它的嘌呤含量達到了75%。那么海鮮動物內(nèi)臟，也是嘌呤含量特別高，年輕人長期在這樣一種飲食結(jié)構(gòu)下，就會造成痛風(fēng)發(fā)病率年輕化的一個趨勢。  
另外我們現(xiàn)在活動減少，活動減少體重增高，在這樣一種長期高血脂高血糖肥胖的影響下，就會使尿酸的代謝出現(xiàn)異常，生成嘌呤就會增高。  
所以兩種因素結(jié)合在一起，現(xiàn)在的發(fā)病率就越來越年輕化。  
02  
到底什么是痛風(fēng)？  
痛風(fēng)是指尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)，所造成的晶體性的關(guān)節(jié)炎。分為原發(fā)性痛風(fēng)和繼發(fā)性痛風(fēng)，痛風(fēng)的病理基礎(chǔ)就是高尿酸血癥，它和尿酸有密切的關(guān)系。  
高尿酸血癥的定義就是正常人在正常的嘌呤飲食狀態(tài)下，不同的兩日測空腹的尿酸值，那么男性大于420微摩爾每升，女性大于360微摩爾每升，就可以診斷為高尿酸血癥。  
03  
痛風(fēng)是什么原因引起的？  
影響痛風(fēng)的因素包括肥胖、胰島素抵抗、高血壓、脂代謝紊亂、高血糖、動脈粥狀硬化及藥物和食物等。這些因素分別通過影響尿酸的合成和（或）排泄，誘發(fā)或加重高尿酸血癥，增加發(fā)生痛風(fēng)的風(fēng)險。  
影響痛風(fēng)的外環(huán)境因素包括海拔、溫度、溫度、大氣污染、土壤和水源污染及特殊的職業(yè)如重金屬行業(yè)等，這些因素可能通過影響尿酸的排泄或促進尿酸鹽結(jié)晶的形成，誘發(fā)痛風(fēng)。  
由于該方面的研究較少，痛風(fēng)的病因和發(fā)病機制尚不清楚,但高尿酸血癥是痛風(fēng)最重要的生化基礎(chǔ)。經(jīng)常超量進食高嘌呤、高蛋白、高脂肪食物及大量長期飲酒的人易患痛風(fēng)。  
04  
痛風(fēng)患者需要注意些什么？  
保持標(biāo)準(zhǔn)體重。痛風(fēng)患者要保持標(biāo)準(zhǔn)體重，最好能低于標(biāo)準(zhǔn)體重的10%-15%，要控制每日進食的總熱量，不可過多吃零食，每餐也不要吃過飽。  
禁食高嘌呤食物。包括動物內(nèi)臟、部分魚蝦類、肉類、濃湯、肉汁及豆制品。煎炸食物和熏烤食物。  
遠離“三高”食物。高脂肪、高蛋白、高糖類食物。  
多喝水，少飲酒。大量飲水可促進尿酸排出，酒精容易使體內(nèi)乳酸堆積，對尿酸排出有抑制作用。  
還要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服用降尿酸藥物和堿化尿液的藥物等，同時監(jiān)測藥物可能存在的副作用。